Request edit access
JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
表現ゲームであそぼう~みんなちがってみんないい~ 参加者一覧
開催日: 2024 年3月22日(金) 14:00~15:00
開催地: 和光市総合児童センター 内 2Fシアターアリーナ
お問い合わせ: 048-465-2525
対象:小学生以下のお子さん
料金:無料
定員:20名程度 ご予約優先
※ご入力頂きます情報は適切に管理をし、イベントに関わるご連絡や集計にのみに使用させていただきます。ご承諾のうえご入力をお願いします。
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
お子さまのお名前(ひらがな)
*
Your answer
メールアドレス
*
※メールアドレスが無い場合は、児童センターへご相談ください(TEL:048-465-2525)
Your answer
お電話番号 *事前ご案内など必要な際にのみ使用します
*
Your answer
参加日時をご確認ください
*
3月22日(金)14時~15時
参加者の学年
*
1年生
2年生
3年生
4年生
5年生
6年生
保護者様の氏名
*
Your answer
緊急連絡先(当日ご連絡がつく番号)をご記入ください
*
Your answer
お住まい(町名)
*
※入力例) 和光市 広沢
Your answer
来館手段
*
※児童センターまでの来館手段を教えてください
徒歩
自転車
車(自家用車)
バス
電車
Other:
参加しようと思った理由を教えてください
※複数選択可能です
以前クリスマス会に参加して楽しかったから!
インプロに興味がある!
ゲーム大会が楽しそう!
時間が空いているので何となく
表現力をつけてほしい!
自分の意見を言えるような子になって欲しい
Other:
こちらのイベント情報を何で知りましたか?
*
HP
わぴあInstagram
わぴあFacebook
わぴあチラシ
館内掲示物(POP・黒板)など
講師の紹介
お友達の紹介
x
Other:
Required
より過ごしやすい児童センターにするために、総合児童センターへの要望やご希望がありましたら教えてください
Your answer
体調不良の場合などは、参加を控えていただけますか。
*
はい
Required
本イベントは、小学生対象のイベントです。
*
はい
Required
報告用と今後の告知用に撮影をいたしますのでご了承ください。
*SNSなどの掲載不可の方は、当日お声かけください
*
はい
Required
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms